ZAPISY DO Żłobek / przedszkole ZAPISY DO Żłobek / przedszkole ŻłobekPrzedszkole

Imię i nazwisko dziecka

Data urodzenia

Adres zamieszkania

Imię i nazwisko matki / opiekuna prawnego

numer telefonu

Adres zamieszkania

Imię i nazwisko ojca/ opiekuna prawnego

numer telefonu

Adres zamieszkania

Planowana data rozpoczęcia pobytu w placówce

Przewidywane godziny pobytu w placówce

Choroby

Alergie

Co zdecydowało o zainteresowaniu naszą placówką?

Adres e-mail

Wyrażam zgodę Wyrażam zgodę na przetwarzanie danych osobowych w celach związanych z rekrutacją mojego dziecka do żłobka "Małe Stópki", zgodnie z ustawą o danych osobowych RODO z dnia 10.05.2018